Selvom jeg ikke kan kommentere virkningerne af enhver sundhedstilstand i forbindelse med at få tatoveringer, er jeg som mor til en type 1-diabetiker (desværre) fortrolig med denne sygdom. Og da diabetes rammer alle aldre og alle samfundslag, og der er over 24 millioner mennesker lige i USA, der lider af en eller anden form for sygdom, er det forståeligt, at et stort antal diabetikere til sidst vil finde sig i at overveje en tatovering. Men er det en god idé? Er det sikkert for en diabetiker at blive tatoveret?
Type 1 versus type 2 diabetes
For det første er det godt at forstå forskellen mellem de to hovedformer af diabetes - Type 1, der ofte omtales som Juvenile Diabetes, og Type 2, der tidligere blev kaldt "Voksenbegynder" -diabetes. Udtrykkene Type 1 og Type 2 er mere nøjagtige, fordi nogle gange voksne kan få Type 1, og nogle gange kan børn få Type 2. Og mens begge former for sygdommen har lignende symptomer, er de faktisk meget forskellige.
Type 1-diabetes er en autoimmun sygdom, hvilket grundlæggende betyder, at immunsystemet bliver forvirret og ved et uheld begynder at angribe gode celler i stedet for dårlige. I tilfælde af type 1-diabetes angriber kroppen ø-cellerne i bugspytkirtlen, som er ansvarlige for at producere insulin. Uden insulin kan ingen af os overleve; insulin fungerer som en nøgle til at låse sukkeret op i vores krop og gøre det til energi. Uden denne nøgle opbygges sukkeret i kroppen og bliver giftigt. I øjeblikket er der ingen måde at forhindre type 1-diabetes på, ingen måde at stoppe den, når den først er begyndt at angribe bugspytkirtlen, og ingen kur. Type 1 diabetikere er afhængige af en ekstern kilde til insulin for at holde sig i live - mange af dem tager op til otte injektioner af insulin om dagen eller, som i tilfældet med min datter, bærer en pumpe, der leverer et konstant dryp af insulin gennem en IV-type rør 24/7. Uden insulin kan en type 1-diabetiker gå i chok og dø inden for en dag eller to. For meget insulin, og de kunne gå i chok og dø inden for få timer. Ikke at opretholde en balance skubber væk fra deres generelle helbred lidt efter lidt, hvilket i sidste ende fører til mere alvorlige problemer som neuropati, nyresvigt, blindhed og tab af lemmer.
Type 2-diabetes påvirker normalt voksne, fordi det typisk er resultatet af mange års miljøeksponering, dårlige spisevaner, vægtøgning og bare generel aldring. Det omtales ofte som "Insulinresistens", fordi mens bugspytkirtlen opretter insulin helt fint, behandler kroppen det ikke ordentligt. Nogle gange vil det virke som om insulinet ikke engang er der (modstår), så sukkeret kan opbygges i personens system og få dem til at føle sig elendige, indtil pludselig et rush af insulin vil komme til "redning" og dumpe så meget på én gang. at deres blodsukker falder dramatisk, så de føler sig elendige igen. Nogle gange kan type 2-diabetes forebygges med gode spisevaner og motion; nogle gange kan det også vendes på samme måde efter diagnosen. Behandling indebærer normalt at tage en pille, der giver kroppen et boost til at producere mere insulin og behandle, hvad den laver. Hvis pillen ikke virker, kan det være nødvendigt med insulininjektioner. Hvis en type 2-diabetiker ikke behandler deres tilstand, vil kroppen normalt ordne tingene på kort sigt, og det er grunden til, at så mange ikke bliver diagnosticeret så længe. Men på lang sigt fører år med ureguleret blodsukkerniveau til alvorlige problemer som neuropati, infektion, nyresvigt og tab af lemmer. Uanset hvad er diabetes ikke rart.
Men hvad har noget af det at gøre med at få en tatovering? At forstå sygdommen og hvordan den påvirker kroppen kan også hjælpe dig med at forstå, hvordan andre ting også påvirker den.
Opretholdelse af en balance
Vedligeholdelse af det glade medium mellem for lidt og for meget insulin er en konstant kamp for enhver diabetiker. Små ting, som de fleste af os tager for givet - at have forkølet eller spille et spil en-til-en med en ven - kan sende deres blodsukkerniveau i luften eller styrter ned uden advarsel. Diabetikere kan kontrollere deres blodsukkerniveau otte gange eller mere om dagen, fordi det er den eneste måde, de kan vide, hvad der foregår, og rette et problem, der kan udvikle sig. Særlige forsyninger skal pakkes inden en vandretur eller endda gå til købmanden for at være sikker på at alle mulige nødsituationer kan afværges eller afhjælpes. Regelmæssige besøg hos en endokrinolog eller diabetespecialist (3-4 gange om året) for A1C-test er også vigtige.
Det er overflødigt at sige, at styring af en diabetes kræver næsten et aggressivt niveau af omhu, og ikke alle diabetikere er villige til at lægge den nødvendige indsats for at opretholde denne balance. Når det sker, oplever deres krop en rutsjebane af højder og nedture, og det er højderne, der langsomt men sikkert ødelægger nervesystemet og nyrerne. Skaden, der er gjort, er ikke reversibel, og den er kumulativ, så jo flere højder en diabetiker har og ikke korrigerer, jo mere varig skade gør den. Det er når det begynder at forstyrre deres immunsystem og deres evne til at helbrede.
Ud over neuropati induceret af høje glukoseniveauer lider diabetikere ofte af arteriel hærdning, hvilket nedsætter cirkulationen. Manglen på blod og iltgennemstrømning gør det meget vanskeligt for kroppen at helbrede, især i underekstremiteterne i kroppen såsom ben og fødder. Tilsæt højt kolesteroltal og højt blodtryk til blandingen (som det ofte ses hos type 2 diabetikere), og et simpelt snit kan blive til en livstruende infektion.
Hos type 1 diabetikere er den yderligere risiko, om de har andre medicinske tilstande ud over diabetes. Da det er en autoimmun sygdom, kan type 1 undertiden blive ramt af yderligere autoimmune sygdomme som cøliaki, Graves Disease, Addison og Vitiligo. Hvis en type 1 kæmper med mere end en autoimmun sygdom, er det lige så vigtigt, at de også behandler og håndterer disse problemer.
Så det kommer ned på dette: Hvis en diabetiker ønsker en tatovering, skal de være omhyggelige med hensyn til deres sygdomsbehandling og have god kontrol over deres blodsukkerniveau. Ellers kan en tatovering være direkte farlig. Så hvad bestemmer, om en diabetiker har kontrol eller ej? Hæmoglobin A1C-testen er det vigtigste redskab til at vide, hvor godt man styrer diabetes.
Hæmoglobin A1C
A1C er glukose "infunderet" hæmoglobin, som er et protein inde i dine røde blodlegemer, der er ansvarlig for at transportere ilt fra lungerne til resten af din krop. Hvis en persons blodsukker er højt, binder det overskydende sukker sig til hæmoglobinet. Den skabte fusion er permanent i de røde blodlegemer, som typisk er omkring 120 dage. Forskere har opdaget, at testning af en persons A1C-niveau, eller hvor meget glukose der er bundet til hæmoglobinet, giver dem en ret nøjagtig rapport om en patients gennemsnitlige glukoseniveau i løbet af de sidste 90-120 dage. Derfor er det så vigtigt for alle diabetikere at have en A1C-test hver 3. måned.
Årsagen til dette er vigtigt, hvis en diabetiker ønsker en tatovering, er, at A1C-testresultatet er den bedste indikator for, hvor godt den person håndterer deres diabetes. Et ikke-diabetisk menneskes A1C er typisk mellem fire og seks procent. En diabetiker med fremragende kontrol over deres blodsukker lykkes faktisk at komme inden for dette interval, men det er ekstremt svært. Målet for de fleste diabetespatienter er at forblive under 7%. Otte og ni procent er mellem-til-høje intervaller, der indikerer et betydeligt antal høje blodsukkertal. Ti procent og derover betragtes som dårligt kontrolleret diabetes eller kan også være en nydiagnosticeret patient; det tager et stykke tid at få tallene ned.
Hvis en diabetiker ønsker en tatovering, og deres sidste to til tre A1C-tests var under 8%, og de ikke allerede har neurologiske problemer, hjertesygdomme eller nyreskader, bør det være sikkert at få en tatovering. De skal bare holde det rent og fortsætte med at holde deres blodsukkerniveau inden for rækkevidde. Deres krop bør ikke have nogen problemer med at helbrede tatoveringen, så længe de tager sig godt af den.
Men hvis en diabetiker ønsker en tatovering, og deres sidste par A1C'er var 9% eller derover, eller hvis de allerede oplever problemer med neuropati og cirkulation eller nyreproblemer, kan det at få tatovering bogstaveligt talt sætte deres liv i fare. Hvis tatoveringen ikke kan heles hurtigt, bliver den en legeplads for bakterier, der fører til infektion, hvilket igen kan føre til koldbrand og endda hjertesygdomme. Dette er ikke noget, der skal tages let på - hvis du er diabetiker, og du ikke har dit sukker under kontrol, skal du ikke få en tatovering. Det er bare ikke værd at miste dit ben eller dit liv forbi!
Hvad kunstneren har brug for at vide
Hvis du er en tatoveringskunstner, og du ved, at en klient er diabetiker, antager jeg, at det er deres ansvar at beslutte, om dette er en klog idé eller ej. Du kan ikke grille dem om deres A1C-resultater, men du vil måske informere dem om, at misadministreret diabetes og tatoveringer ikke passer godt sammen. Men i de fleste tilfælde ved du sandsynligvis ikke engang, at din klient er diabetiker. De ser ikke anderledes ud, medmindre du tilfældigvis ser dem kontrollere deres sukker eller indtaste en insulindosis på deres pumpe. Mange med ukontrolleret diabetes kan sidde i din stol, og du ved det aldrig, medmindre de kommer tilbage to uger senere og prøver at bebrejde dig for den infektion, de fik. Jeg synes, det er kun en af mange grunde til, at hvert klientark skal have en medicinsk ansvarsfraskrivelse.
Men hvis en klient fortæller dig, at de er diabetiker og spørger, om det stadig er okay for dem at få en tatovering, er det her, disse oplysninger vil være nyttige. Du kan dele med dem, hvad du har lært her, og det gør aldrig ondt at foreslå, at de får en officiel "okay" fra deres diabeteslæge. Og jeg vil tilføje til deres klientark, at du diskuterede risiciene med dem, og de påtager sig ansvaret for deres beslutning. Det er vigtigt, at du beskytter dig mod ansvar, hvis en klient bliver syg af en tatovering, når de har en allerede eksisterende tilstand.
Inden du begynder den egentlige tatovering, især hvis det bliver en stor, skal klienten kontrollere deres blodsukkerniveau og derefter fortsætte med at kontrollere en gang hver time eller deromkring. Den belastning, som en tatovering lægger på kroppen, kan være endnu værre for en diabetiker, og den sidste ting, som en af jer ønsker, er, at de får et anfald midt i en tatovering. Overvågning af blodsukkerniveauet er den bedste måde at forhindre, at det sker på.
Diabetiske anfald og hvad man skal gøre
Diabetiske anfald ligner meget epileptiske anfald, men de er meget mere alvorlige, fordi de er forårsaget af alvorligt lavt blodsukker, hvilket kan være livstruende. En epileptiker vil normalt komme ud af et anfald uden behov for medicinsk intervention og være helt fint. En diabetiker har derimod brug for lægehjælp og hurtigt efter et anfald for at hæve deres blodsukker, før deres krop begynder at lukke ned. Hvis en klient har et anfald i din butik, kan det være ret skræmmende, men at vide, hvad de skal gøre, kan hjælpe.
Hvis en diabetiker får et anfald, er der visse ting, som folk, der er tæt på dem, sandsynligvis er uddannet til at gøre i tilfælde af en nødsituation, såsom at administrere en nødsituation Glucagon-injektion, som forårsager en hurtig glukosespids. Jeg vil ikke anbefale nogen, der ikke er blevet uddannet til at prøve dette, selvom de ved, at personen bærer en på dem, og det kan blive et injurieringsproblem mod kunstneren og / eller tatoveringsbutikken for at stille en medicinsk diagnose og behandle en medicinsk tilstand uden licens. Men hvis klienten har en ven der, der ved, hvad de skal gøre, skal du vende tilbage og lade dem tage kontrol. Men hvis du er alene, når det sker, skal du hjælpe dem på gulvet så blidt som muligt og holde dem så stille som muligt, indtil anfaldet er slut, og hold hovedet i at ramme jorden. Hvis det er muligt, kan du prøve at få dem til at drikke noget juice eller sodavand, mens de tager fat, men det er lettere sagt end gjort (og kan igen betragtes som "ulovligt" i nogle områder for dig at stille en medicinsk diagnose og behandle den , selv med noget så godartet som juice, for hvis beslaglæggelsen af en eller anden grund ikke skyldes lavt blodsukker, kan det ekstra sukker faktisk gøre problemet værre). Når anfaldet er stoppet, vil de sandsynligvis være bevidstløse. Læg noget blødt under deres hoved, mens du ringer til 911, eller bed en anden ringe 911 for dig, så du kan støtte deres hoved, hvis de begynder at gribe igen. Giv dem ikke noget slik, da de sandsynligvis kvæles ved det, og hold hovedet vendt sidelæns på gulvet, hvis de kaster op, hvilket normalt ikke sker, men det er bedre at være sikker end undskyld.
Bundlinjen
Diabetes er muligvis ikke den værste sygdom derude, men den er stadig meget alvorlig og med komplikationer. Hvis du er i tvivl om, hvorvidt du skal få en tatovering, skal du tale med din læge. Hvis du er i tvivl om, hvorvidt du skal tatovere nogen, du kender, er diabetiker, kan det være bedre at gå væk fra pengene for at redde en potentiel klient fra skade.
