Brystforstørrelse, bedre kendt som et "boobjob", er ikke noget, der skal indgås let. Uanset om du vil øge din kopstørrelse, reducere dine bryster eller løfte dem efter graviditet eller vægttab, vil du gå ind i processen med åbne øjne og fuldt informeret. Jeg talte med Patrick Mallucci, grundlægger af Mallucci London, for at finde ud af alt, hvad der er at vide om brystforstørrelse fra konsultationen til opsvinget. Mallucci er en verdenskendt brystkirurg, der ikke kun udfører procedurerne på sin avancerede klinik, men også foredrag om emnet "perfekte" bryster.
Hvis du overvejer at gennemgå brystkirurgi, skal du fortsætte med at rulle til din lige guide til brystforstørrelse.
Hvad indebærer konsultationen?
Det involverer et par ting: At prøve at lære den enkelte at kende og forstå den motivation, der førte dem her. Jeg lærer om deres medicinske baggrund, hvis der er noget relevant, der kan have betydning, når det kommer til operationen. Til sidst undersøger jeg patienten fysisk, da dette spiller en vigtig rolle, hvad enten det går større, mindre eller justerer sig. Ved at kombinere alle disse faktorer får jeg et billede af, hvad patienten ønsker, deres forventninger, og hvad der realistisk kan opnås.
Nøglen er at styre forventningerne. Som du kan forestille dig, kommer folk ind med et syn på hvad der kan eller ikke kan gøres, og jeg bruger altid sætningen "Det er ikke, hvad du vil, men hvad du kan have." Dette bestemmes stort set af din egen anatomi og gælder, uanset om du overvejer implantater eller en reduktion. Det handler om at skræddersy alt til det pågældende individ.
Hvilke spørgsmål skal du stille, og hvad skal specialisten fortælle dig?
Folk har brug for at være velinformerede om proceduren. Spørg om udøverens kompetence. Er det noget, de ofte gør? Hvor mange sager gør de? Hvad er deres komplikationsrater? Bed dem om at vise dig eksempler på deres arbejde og kontrollere, at de er medlem af en anerkendt organisation såsom BAAPS eller BAPRAS (du kan slå op, hvem der er registreret på hjemmesiderne). Du kan også bede din læge om anbefalinger.
Hvordan beslutter du størrelsen og formen?
En af de ting, jeg taler om, er et æstetisk mål. Jeg brugte meget tid på at prøve at definere, hvordan et naturligt attraktivt bryst skal se ud. I det væsentlige er der fire nøglefunktioner i brystet, der gør det attraktivt. Det endelige mål er at forsøge at opnå det samme attraktive udseende, hvad enten det løftes, går større eller mindre:
Det magiske forhold mellem den øvre pol og den nederste pol (hvilket betyder mængden af væv over og under brystvorten). Det skal være et 45:55 forhold - 45% over brystvorten og 55% under det. Du vil have, at brysterne skal være lidt fyldigere nedenfor end ovenfor.
Med dette forhold får du en let opadgående vinkling af brystvorten.
En naturlig øvre polhældning fra bryst til brystvorte.
En tæt konveks kurve på den nederste pol, fra brystvorte til brystfold.
Jeg bruger dette som en æstetisk skabelon. Størrelse og volumen afhænger derefter af individets anatomi. Nogle vil have mere kapacitet end andre. Nogle mennesker er slanke, og andre er bredere. Dette kaldes vævsbaseret planlægning.
Kvinder kan ofte svinge i vægt, så hvilken størrelse skal nogen gå i operation?
Jeg tror, at nøglen er stabilisering af vægten, hvis du har tendens til jojo. Ekstrem af vægte er no-no's-obese eller anorektiske mennesker er ikke gode kandidater. Du skal have din ideelle eller stabiliserede vægt. Nogle mennesker siger, "Jeg er et par kilo overvægtig, men det er mig, og realistisk set vil det ikke ske at være lettere," og det er okay.
Er der forskellige typer implantater?
Der er mange forskellige mærker af implantater. Jeg sammenligner det med trænere (der er Adidas, Nike, Reebok, New Balance og så videre). Generelt set er der to forskellige former: rund eller dråbe. De gør forskellige ting og tilbyder lidt anderledes udseende. Folk, der ønsker et mere naturligt udseende, vil gå i tåre, mens de efter et mindre naturligt udseende vil gå rundt. Anatomi kan favorisere den ene frem for den anden. I nogle tilfælde kan jeg sige, at du har brug for en dråbe til din særlige brystform eller på den anden side runde.
Der var mange nyheder om PIP-implantater for et stykke tid tilbage. Hvordan kan du sikre, at implantaterne er sikre?
Implantater er aldrig langt fra kontroverser. Spørg kirurgen, hvilke implantater de bruger, hvorfor de bruger dem, og af hvilken grund de er valgt.
Hvis nogen ikke bor i London, hvordan kan de gå hen og finde en velrenommeret kirurg?
At gå til BAAPS- eller BAPRAS-webstedet er et godt sted at starte. Spørg din læge, eller måske kender du nogen, der er blevet behandlet. Få så mange oplysninger som muligt på forhånd.
Tal os gennem de forskellige typer brystkirurgi.
Du kan blot forstørre brysterne eller reducere brysterne. Eller typisk efter graviditet eller vægttab, hvor der er et fald i brystet, kan du vælge at løfte. Hvis det hængende bryst har tilstrækkelig volumen, er det tilstrækkeligt at løfte alene. Nogle gange er du nødt til at løfte og tilføje volumen. Du kan enten tilføje et implantat eller ofte tilsætter vi fedt ved hjælp af fedtoverførsel. På denne måde dræber du to fugle i en sten. Vi udfører lipo fra et sted, hvor der er overskydende fedt, i stedet for at skubbe det fedt ud, bruger vi det til naturligt at forbedre brysterne. Det afhænger naturligvis af patientens forventning, de, der absolut vil se en volumenforskel, kan finde ud af, at fedtoverførslen er for subtil for dem. På den anden side kan det største problem være faldet, så hvis du også vil have lidt volumen, er en fedtoverførsel ideel. At forstå patienternes præference og forventninger er nøglen.
Hvad betyder under eller over muskelen?
Meget forenklet er musklen et ekstra lag dækning - hvis du er tynd, vil vi lægge implantatet under musklen. I nogen, der har en god mængde brystvæv til at dække implantatet, kan det sidde på toppen. Æstetik spiller mindre i spil her, og anatomi mere. Selv dem, der kan lide det falske look, vil ikke have et synligt implantat; de vil ikke have ting som krusning i huden eller implantatkanterne.
Hvem er de bedste kandidater til brystkirurgi? Er der mennesker, som dette ikke ville være egnet til?
En person, der har en stabil vægt, ved godt helbred og ideelt set ikke-ryger. Mennesker med de rigtige forventninger, hvis dine forventninger er meget langt fra, hvad der kan leveres, ville det være et rigtigt rødt flag for os.
Hvor lang tid tager operationen? Har du brug for at overnatte på hospitalet?
For let brystforstørrelse tager det cirka en time i operationen. Brystreduktion og løft kan tage to til tre timer. Store reduktioner har tendens til at overnatte, men alt andet kan gøres som en dagssag. For mindre elevatorer og implantater kan vi gøre under sedation med lokalbedøvelse. Det er en mere amerikansk stil, og opsving er meget hurtigere. Vi begyndte at gøre dette for 18 måneder siden, og det er den største ændring i min praksis i de sidste 19 år.
Hvor lang tid tager opsving og hvad indebærer det?
Generelt tager det seks uger at komme sig. Trenden i dag er, at folk rejser sig hurtigere, end de måske engang gjorde. Jo hurtigere du kommer i gang, jo hurtigere du kommer dig, kan du vælte dig i sengen i syv dage faktisk sætte dit helbred tilbage.
Med brystreduktion er der mere ardannelse, da det er som at skræddersy brystet. Ar er sømme til skræddersyet, og den overskydende hud er kluden. Vi behandler ofte mennesker med en laser fra tre uger efter operationen for at hjælpe med ardannelse. Aktuelle geler indeholdende silikone er gode til ardannelse - vi ved ikke hvorfor, men de er det! Healgel indeholder silikone og synes af en eller anden grund virkelig at hjælpe.
Hvad er de potentielle komplikationer, der kan opstå, og hvordan kan disse undgås?
Der kan være nogle øjeblikkelige komplikationer relateret til kirurgi, såsom infektioner og blødning og langsigtede komplikationer. Enhver, der har implantater, skal muligvis ændre dem på et eller andet tidspunkt i fremtiden, så de er nødt til at forstå, at de måske er tilbage til mere operation. Reduktioner og elevatorer kan ændre sig over tid, når vi bliver ældre. Det er altid godt at diskutere potentielle komplikationer med din kirurg på konsultationsstadiet.
Hvad er de typiske omkostninger ved brystforstørrelse og -reduktion?
Jeg vil sige, at der ikke er nogen typiske omkostninger. Enkel brystforstørrelse hos os starter fra £ 9500. Vi er sandsynligvis dyrere end de fleste. Reduktioner er lidt mere, men ikke for meget, fordi der ikke er implantater involveret. Nogle mennesker kommer til os for operation for at reparere en tidligere operation, de havde andre steder, og det er mere skræddersyet og dyrt.
Noget andet vores læsere burde vide?
Vi har altid en afkølingsperiode. Du kommer til os en gang for konsultationen, gå væk og konsulter venner og familie. Måske få en anden mening andetsteds. Så kommer du tilbage til en anden konsultation.
Du skal også fortsætte med din praktiserende læge og have tillid til den person. Nogle gange føles disse forhold ikke rigtige, så vi kan altid lide at se mennesker to gange.
Dernæst alt hvad du behøver at vide om at få et næsejob.
