Som om hedeture og humørsvingninger ikke var nok, skal du tilføje "konstante breakouts" til listen over menopausale symptomer. Grundårsagen bør ikke komme som nogen overraskelse; det hele vender tilbage til gode gammeldags hormonelle ændringer. Og disse hormonelle ændringer kan forårsage acne ikke kun i overgangsalderen, men også før og efter. Med andre ord kan det være noget, du har at gøre med i de kommende år. Men den gode nyhed (og rolig, der er nogle!) Er, at der med den rigtige tilgang og behandlingsplan er måder, du kan hjælpe med at holde menopausal acne i skak.
Fremad forklarer Ife J. Rodney, MD, en bestyrelsescertificeret hudlæge og grundlægger af Eternal Dermatology i Fulton, MD, og Jessie Cheung, MD, en hudlæge i Willowbrook, IL, alt hvad du behøver at vide om, hvad der adskiller menopausal acne fra andre typer udbrud - og hvad du kan gøre for at rense din hud.
Mød eksperten
- Ife J. Rodney, MD er en bestyrelsescertificeret hudlæge og grundlægger af Eternal Dermatology i Fulton, Maryland.
- Jessie Cheung, MD er hudlæge i Willowbrook, Illinois.
Hvad er overgangsalderen acne?
Kort sagt, det er en form for hormonel acne. "Hormonelle ændringer er en af de største årsager til acne, og der er ingen større tid med hormonelle ændringer i en kvindes liv end overgangsalderen," siger Rodney. (Mere om den specifikke forskel mellem disse hormonelle ændringer og dem, der udløser andre typer acne på et øjeblik.) Tilstanden er noget af en misvisende betegnelse, da den ikke kun opstår i overgangsalderen, men også i perimenopausen. "Perimenopause er den overgangsperiode, der fører op til overgangsalderen, som normalt sker to til otte år tidligere. Da overgangsalderen er 51 år, er det ikke ualmindeligt, at kvinder i de tidlige 40'ere oplever overgangsalderen i acne," forklarer Rodney. Cheung er enig og bemærker, at indledende hormonelle ændringer måske ikke er nok til at stoppe din periode fuldt ud, men de er nok til at få din hud (og følelser for den sags skyld) til at blive haywire. Ved at tilføje fornærmelse mod skade kan det derefter strække sig selv i postmenopausen, nogle gange langt ind i en kvindes 50'ere, tilføjer Rodney.
Ligesom andre typer hormonel acne er den karakteristiske træk dybe, ømme bump eller cyster, hovedsageligt omkring munden, hagen og kæben. (Dette, i modsætning til almindelig acne, ligner hudorme, whiteheads og pus-fyldte bump på olieagtige områder i ansigtet, ligesom T-zonen.) Et andet tegn på tegn på, at du har at gøre med menopausal acne? "Det manifesterer sig ofte sammen med overskydende ansigtshår, især på hagen og overlæben," siger Cheung. Igen går dette tilbage til disse hormoner.
Årsager og forebyggelse af menopausal acne
I sidste ende er den eneste årsag her hormonelle ændringer, men lad os pakke det lidt længere ud.
- Nedsat østrogen Niveauer af østrogen, det såkaldte kvindelige hormon, styrter hurtigt ned i overgangsalderen og kaster den følsomme balance mellem androgener, især testosteron. "Da østrogenniveauet falder, resulterer den relative stigning i testosteron i fedtet hud og tilstoppede porer," forklarer Cheung. (Den stigning i testosteron forårsager også øget hårvækst i ansigtet, og det er grunden til, at denne type acne dukker op på underbenet, da det ser ud til, at det er her, hvor flere androgenreceptorer lever, tilføjer hun.) Østrogen og testosteron er de samme nøglehormoner ved spille når acne dukker op på andre tidspunkter, for eksempel i puberteten og den tidlige voksenalder. Men i disse perioder er det mere en funktion af enten en stigning af begge eller de to svingende og ikke forbliver stabile snarere end dette drastiske fald i østrogen. Det er også værd at bemærke, at nedsat østrogen også påvirker huden på andre måder (men mere om det der kommer). Forsøg på at udjævne disse hormonelle ubalancer - så meget som muligt - er i sidste ende den bedste måde at både forebygge og behandle acne i overgangsalderen.
- Stress Som enhver kvinde, der har oplevet eller oplever overgangsalderen hurtigt vil fortælle dig, er det en stressende tid. Desværre bliver dette et tveægget sværd: "Stress på grund af de mange andre ændringer, der sker i kroppen, bidrager også til acne," siger Rodney. Sammen med at påvirke hormonniveauet generelt øger stress cortisol i kroppen, det passende kaldte stresshormon. Det skaber kaos på huden på mange måder, hvilket udløser udbrud gennem øget olieproduktion, der kun er en af dem. Selvom det naturligvis er lettere sagt end gjort, er det altafgørende at forsøge at reducere stress så meget som muligt under, før og efter overgangsalderen.
Behandling
I modsætning til den aktuelle tilgang, der ofte foretrækkes for andre typer acne, kræver behandling af menopausal acne en "indvendigt ud" tilgang. "De mest effektive behandlinger fokuserer på at korrigere den hormonelle ubalance," siger Rodney. Begge hudlæger siger, at spironolacton, en oral medicin, der først blev brugt til behandling af forhøjet blodtryk, er en af de mest anvendte. Det kommer lige til roden af problemet, en anti-androgen medicin, der blokerer androgenreceptorer i huden, hvilket hjælper med at forhindre både acne og overskydende ansigtshårvækst, siger Cheung. Mens det ofte bruges til at behandle voksen acne for kvinder i 20'erne og 30'erne, er det endnu en bedre mulighed i en ældre patientpopulation, tilføjer hun. Spironolacton kan forårsage fosterskader hos gravide kvinder, og det er naturligvis ikke et problem under overgangsalderen.
Orale p-piller kan også hjælpe med at regulere hormonniveauer, men disse bør kun bruges, når de ordineres af din gynækolog, da der er potentielle bivirkninger hos kvinder i overgangsalderen, advarer Rodney. På samme måde er det værd at påpege, at mens hormonerstatningsterapi eller HRT ofte bruges til at behandle andre problemer forbundet med overgangsalderen (såsom osteoporose, hedeture og vaginal tørhed), kan det faktisk forværre hormonel acne på grund af det syntetiske hormon progestin, siger hun.
Fra et aktuelt synspunkt kan mange af de samme prøvede og sande, acne-bekæmpende ingredienser (som benzoylperoxid og retinoider) spille en vigtig rolle i bekæmpelsen af menopausal acne - men med et vigtigt forbehold. Det store fald i østrogen påvirker også hudens matrix i huden, kort sagt, efterlader din hud tørre og mere reaktiv, forklarer Cheung. Hvad betyder det, når det kommer til at skabe en effektiv anti-acne rutine? Hun siger at være forsigtig med en anden almindelig acne-fighter, salicylsyre, da det kan gøre din tørre hud endnu mere tør. Og hvad de andre aktuelle ingredienser angår, skal du søge blide formler, ideelt set dem, der bruger tidsfrigivne versioner af de aktive stoffer for at minimere sandsynligheden for øget tørhed og irritation.
I slutningen af dagen er "de ændringer, der sker med dråber i østrogen omkring overgangsalderen, uundgåelige, men hormonel acne behøver ikke at være," siger Rodney.
Vi skal tale mere om hudpleje i overgangsalderen
