Lige siden COVID-19 kom ind i USA som et løbsk tog, er beskyttelsesudstyr - nemlig håndrensemiddel - i det væsentlige blevet et ekstra vedhæng for mange amerikanere. Det er sådan en hot ticket-vare, i slutningen af marts 2020 lægger apoteker grænser for mængden af flasker, du kan købe på en gang. Og fordi forsyningerne er sparsomme, opfordrede FDA apotekere og læger til at lave batches for at holde trit med efterspørgslen. Fotos af tomme hylder, der engang var fyldt med flasker med desinfektionsmiddel, førte sandsynligvis forbrugerne til at gå i panik-køb, hvilket endda fik dem til at henvende sig til websteder som eBay for at få prisflasker op til $ 100 (eBay har siden forbudt salg af håndrensemiddel og ansigtsmasker) . En genstand, som vi engang tankeløst kastede i vores tasker eller vores arbejdsborde, er nu en begrænset, dyrebar vare. Men er sanitizer-dille faktisk værd at bekymre sig om eller investere i, og hvis ja, er forbrugerne kloge over, hvordan de bruger det? Vi talte med flere læger for deres tanker, og deres indsigt kan overraske dig.
Første ting først, er håndrensere bedre end vask med sæbe og vand?
Hvis der er en ting, du tager væk fra denne artikel, så lad det være, at håndvask faktisk er mere effektiv ved fjernelse af bakterier og snavs end håndrensemiddel. "Hånddesinfektionsmiddel dræber bakterierne, men fjerner dem ikke fra dine hænder," siger hudlæge Gretchen Frieling, MD. "Handlingen med at vaske dine hænder fysisk korrekt er hvad fjerner bakterierne fysisk og ned i afløbet. " Frieling bemærker, at desinficerende midler i tilfælde, hvor du ikke har adgang til vand og sæbe, fungerer som et godt alternativ, men det vil ikke slå en gammeldags håndvask.
En anden grund til at håndvask er mere effektiv er, at slim (f.eks. fra nysen, hosten eller blæser næsen) omslutter vira og danner en beskyttende barriere mod ethanol og kan derfor ikke deaktiveres ved håndrensning, før slimet er helt tørt, ifølge forskning fra Kyoto Profectural University of Medicine. Undersøgelsen viste, at vask af hænder, selv bare med vand, viste sig at deaktivere influenza A-virus inden for 30 år sekunder, mens slim stadig var vådt. Men handlingen ved at bruge sæbe er stadig vigtig: Sæbe indeholder fedtlignende stoffer kaldet amfifiler, svarende til lipidmembranen, der omgiver en virus, så når du vasker dine hænder, binder fedtet fra sæben sig med virusets membran, der får det til afbryde forbindelsen fra virussen, hvilket får den til at falde fra hinanden. Så hvis du effektivt vil rense dine hænder, siger CDC, at du skal vaske dem grundigt i 20 sekunder i varmt (eller koldt) vand med sæbe, og sørg for at komme ind mellem fingrene, på ryggen af dine hænder og nedenunder fingernegle. Sæbetypen er heller ikke vigtig: Antibakteriel sæbe er ikke nødvendig for at forhindre COVID-19, da det er en virus (ikke bakterier), ifølge NYC-baseret hudlæge Hadley King, MD.
Er der nogen fare ved brug af håndrensemiddel?
Du har sandsynligvis bemærket, at dine hænder føles tørre og grovere efter rutinemæssigt spritzing og pumpning af desinficeringsmiddel for sent. Dette skyldes det høje alkoholindhold (en effektiv desinfektionsmiddel skal have mindst 60% ethylalkohol), som faktisk kan skade din hud. "Der har tidligere været undersøgelser af, hvordan hånd desinfektionsmidler kan forstyrre dit sunde mikrobiom og faktisk efterlade dig mere sårbar over for en slags infektioner, "siger King. Og ved at nedbryde huden og lade den være revnet og spaltet, kan bakterier komme ind i disse sprækker, hvilket gør desinficering mere af et problem end en reaktiv foranstaltning.
De læger, vi interviewede, understreger vigtigheden af at anvende fugtighedscreme på dine hænder for at bekæmpe tørhed og irritation fra hyppig håndvask og desinficering.
Bortset fra det høje alkoholindhold kan tilsatte ingredienser forårsage skade på huden. King bemærker æteriske olier, som hun siger kan forårsage irritation, og anbefaler først at lave en patch-test. Dermatolog Caren Campbell, MD anbefaler også at undgå dufte, da "duftene i (håndrensere) kan forårsage udslæt / irritation i huden."
Endelig kan brugerfejl også skyldes skyld i negative reaktioner på desinfektionsmiddel. "Sørg for, at hænderne er tørre efter brug af desinfektionsmiddel, og vigtigere, undgå at gnide øjnene, da øjenirritation er det mest almindelige problem med håndrensere," siger Campbell.
Er det muligt at absorbere håndrensemiddel i din blodbane?
Når vi sætter spørgsmålstegn ved visse hudplejeingredienser og deres langsigtede virkninger på vores systemer, hvorfor skulle vi ikke sætte spørgsmålstegn ved virkningerne af et produkt, der er så stærkt som håndrensere? "Håndrensere indeholder ca. 65 procent ethylalkohol, og noget af det absorberes i huden," siger Niket Sonpal, MD, en internist og gastroenterolog i New York. "Forskning har fundet alkohol i blodbanen hos mennesker, der brugte håndrensere. Alkohol fra desinficeringsmidler kan også absorberes ved indånding af dampene, hvilket der ikke er nogen logisk grund til at gøre." Du bliver dog nødt til at anvende en masse håndrensere topisk for at se en intern effekt-forskere ved University of Florida havde 11 deltagere anvende desinficeringsmiddel hvert femte minut, 10 timer om dagen i tre dage, og fandt ud af, at hver havde alkoholmetabolitter i overensstemmelse med at drikke alkohol. Men igen, det er en overdreven mængde desinfektionsmiddel.
Er det dårligt at anvende håndrensemiddel før du rører ved din mad?
I dagens klima, hvor ofte pumper du desinficeringsmiddel, før du indtager mad? Ifølge vores eksperter går du sandsynligvis ikke rigtigt ud og kan ubevidst forårsage skade. Faktisk skal du ifølge Sonpal vaske dine hænder efter desinficering. "Du skal vaske dine hænder straks efter brug af håndrensemiddel og inden du håndterer mad-Det vil ikke mindske virussedræbende virkninger, "siger han." Det er vigtigt, fordi håndvask fjerner kemikalier og andre dufte, der findes i kommercielt producerede håndrensere, der kan gøre dig og din familie syg. Undtagelsen er situationer, hvor fødevarer ikke håndteres manuelt, f.eks. Når produkter er forseglet. "
Hvis du ikke er i nærheden af en vandkilde, advarer Sonpal om, at du skal sikre dig, at desinficeringsmidlet er helt tørt, inden du rører ved mad. Det er usandsynligt, at du indtager nok desinfektionsmiddel til at være farligt, selvom: "Du bør ikke hælde så meget håndrensemiddel på dine hænder, at du ville indtage en giftig mængde af det," siger Sonpal. En 2016-undersøgelse viste, at der er behov for 2-3 ml desinficeringsmiddel for effektivt at dække de fleste håndstørrelser.
Kan du blive immun over for håndrensere?
"Dette er et godt spørgsmål, men en misforståelse," siger Frieling. "Selvom overforbrug af antibiotika skaber resistens, hvis en håndrensemiddel er alkoholbaseret, skaber den ikke 'superbugs' eller forværrer spredningen af antibiotikaresistente bakterier," forklarer hun. Med andre ord er dette ikke det samme koncept som at tage antibiotika oralt og bekymre sig om at udvikle en immunitet. "Årsagen til, at alkohol er så vigtig i håndrensere, er, at det dræber bakterier på få sekunder ved at ødelægge cellemembranen og bakterieproteiner. På grund af hvor hurtig den er, der er intet system, hvor bakterier kan blive resistente over for håndrensere, og der er ingen måde, hvorpå vi kan tilpasse os det."
Er det klogt at lave din egen håndrensemiddel?
DIY håndrensningsopskrifter har cirkuleret internettet som reaktion på manglen i butikken, men læger er ikke så ivrige efter, at folk laver deres egne sammensætninger derhjemme. ”Selvom du kan finde forskellige formler online til at lave din egen alkohol, er det vigtigt at fortælle forbrugerne det det er en mere sikker mulighed for at købe din desinficeringsmiddel på et apotek eller en forhandler"siger Frieling." At lave din egen håndrensning kan være kompleks, og opskrifterne varierer. CDC anbefaler, at en håndrensning består af mindst 60% alkohol, men 70% anses generelt for at være bedst. Dette er grunden til, at 70 procent er mere almindelig i populære mærker. Du skal derefter udføre beregningerne, der klart bestemmer, hvordan du blander ingredienserne, som inkluderer alkoholen, gelen og hydrogenperoxidet, for at minimere forurening, mens du bruger sterile redskaber og beholdere. Du skal også huske, at den alkohol, du bruger til din formel, skal være 91% isopropylalkoholalkohol. Dette er således, at blandingen er ordentligt koncentreret. Så alt i alt kan det være forvirrende for mange forbrugere, og hvis de skaber blandinger, der ikke er effektive, kan det føre til, at de fungerer blinde for, at de faktisk er sårbare. "
Hvad skal du se efter på etiketten til et håndrensemiddel?
Hvis du er i en situation, hvor du ikke er i stand til at vaske dine hænder og vil bruge desinfektionsmiddel som forsvar, siger Frieling, at det vigtigste at huske på er at bruge et produkt, der sælges af en verificeret forhandler. "Du ønsker at kigge efter formler med mindst 60 procent alkohol og op til 95 procent. I tider med udbrud vil du sørge for at have noget at neutralisere bakterier." Nøglen her er alkohol, såsom ethylalkohol eller ethanol. King siger, at populære ikke-alkoholalternativer som benzalkoniumchlorid er "ikke så gode, fordi vi ikke ved så meget om det", hvorimod videnskaben støtter, at alkohol dræber coronavirus.
Husk også, at desinficeringsmiddel rent faktisk udløber, så din gamle pålidelige flaske fra år siden vil ikke klippe den. "Som regel, Desinfektionsmidler udløber cirka tre år fra produktionsdatoen, "forklarer Sonpal." Mange mærker har produkter med et alkoholindhold på 60% eller mere. Problemet er, at alkoholen i blandingen fordamper over tid, og hvis den når under 60 procent, bliver opløsningen mindre effektiv. "
Mit svækkede immunsystem og jeg under Coronavirus-pandemien
